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Presentacion De dos Casos De Una Enfermedad Muy Poco Usual



La endometriosis es una enfermedad benigna que afecta a las mujeres a lo largo de su vida reproductiva y en consecuencia puede presentarse en la adolescencia ya que los sintomas pueden iniciar tras la primera menstruacion. Si bien la endometriosis y la infertilidad estan cercanamente relacionadas (1), el embarazo puede ocurrir en pacientes con endometriosis severa y la ruptura del endometrioma puede presentarse como una emergencia durante el embarazo.

Se piensa que la etiologia de la endometriosis ovarica se debe al implante directo de endometrio siguiente a reglas retrogradas metaplasia celomica de inclusiones epiteliales invaginadas en el ovario (5).



La administracion exogena, tanto de tratamiento hormonal sustitutivo como visita esta pagina de tamoxifeno, puede ser inductora de capacitacion de endometriosis en la posmenopausia7,8, con lo que no es desdenable meditar en esta nosologia frente a una tumoracion pelvica en menopausicas con estos antecedentes.

Una fuente estrogenica, capaz de reactivar desarrollar un endometrioma, es a su vez capaz de alentar el tejido endometrial uterino y, por lo tanto, desarrollar ocasionalmente un adenocarcinoma de endometrio.



La segunda teoria , es la mas admitida y es la Teoria de Sampson: Esta teoria plantea que una parte de la sangre menstrua pasa en forma reaccionaria por las trompas de Falopio hacia la cavidad peritoneal y las celulas de endometrio se implantan y adhieren en diferentes lugares de la superficie de los organos pelvianos formando que es la endometriosis implantes focos de endometrio ectopico Estos focos externos de endometrio, debido a los estimulos hormonales del ciclo ovarico , crecen y se multiplican.





Por si fuera poco, un ensayo azaroso prospectivo adicional demostro que en las mujeres que trataban de concebir, la respuesta ovarica a la estimulacion, como una parte del tratamiento de fertilidad, es mejor en las mujeres a las que se les ha realizado cirugia para extraer el quiste que el drenaje y la destruccion del endometrioma, aunque no se afecte la probabilidad siguiente de embarazo.



La endometriosis es una enfermedad que afecta frecuentemente a mujeres durante su etapa reproductiva y que tiene consecuencias muy importantes sobre las opciones de embarazo y la calidad de vida de las mismas.

Por otro lado, la liberacion de adherencias y reseccion ablacion de implantes se efectuo a criterio del cirujano, lo que dificulta la identificacion de la mejor tecnica de tratamiento de los implantes peritoneales en estadios iniciales.